ulcer एक दर्दनाक घाव है जो धीरे-धीरे ठीक होता है और कभी-कभी ठीक होने के बाद फिर से हो जाता है। अल्सर क्यों होते हैं और उनके संबंधित लक्षण और कारण क्या हैं? आइए जानकारी प्राप्त करें।
ulcer आपके पेट में अस्तर से लेकर आपकी त्वचा की बाहरी परत तक, आपके शरीर में कहीं भी हो सकते हैं।
कभी-कभी ulcer अपने आप ठीक हो जाते हैं। कभी कभी गंभीर जटिलताएं आ जाने से उनको ठीक करने के लिए उन्हें चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
अल्सर के कुछ प्रकार हैं, जिनमें शामिल हैं :-
धमनी के छाले (arterial ulcers)
धमनी घाव, जिसे धमनी अल्सर के रूप में भी जाना जाता है, खराब परिसंचरण के कारण आपकी त्वचा में दर्दनाक घाव हो जाते हैं।
धमनी के अल्सर आमतौर पर तब होते हैं जब रक्त पैरों की निचले छोरों में प्रवाहित होने में असमर्थ होता है। जब त्वचा और अंतर्निहित ऊतक ऑक्सीजन से वंचित हो जाते हैं, तो ऊतक मरना शुरू हो जाता है और एक खुला घाव बन जाता है।
धमनी के छालों के लक्षण
धमनी के घावों में आमतौर पर "छिद्रित" रूप होता है। वे अच्छी तरह से परिभाषित मार्जिन के साथ आकार में गोल हो सकते हैं - जिसका अर्थ है कि स्वस्थ त्वचा के आसपास के क्षेत्र की तुलना में त्वचा में घाव अधिक गहरा हो सकता है।
सामान्यतः वे बाहरी टखने पर, एड़ी पर, पैर की उंगलियों पर या पैर की उंगलियों के बीच में हो जाते हैं। वे उन क्षेत्रों में भी हो सकते हैं जहां चलने, व्यायाम करने या जूते पहनने का दबाव होता है।
धमनी के अल्सर का एक अलग रंग होता है। घाव में आमतौर पर खून नहीं आता है और यह काला, भूरा या पीला हो सकता है।
नीचे की ओर लटकने पर अंग लाल हो सकता है, और ऊपर या ऊपर उठाने पर पीला हो सकता है
इसके अलावा, आपको निम्नलिखित लक्षण हो सकते है :-
प्रभावित अंग पर बाल नहीं उगते हैं।
स्पर्श करने पर अंग ठंडा लगता है और नाड़ी बहुत कम या ना के बराबर होती है।
आपकी त्वचा और नाखून चमकदार, पतले और सूखे दिखाई दे सकते हैं
आपकी त्वचा तंग या तनी हुई महसूस होती है।
धमनी के छालों के कारण
धमनी छाले सबसे ज्यादा अवरुद्ध धमनियों के कारण होते हैं। यह पोषक तत्वों से भरपूर रक्त को सिरों पर बहने से रोक सकता है, जिससे एक खुला घाव बन सकता है।
अन्य संभावित कारण निम्नलिखित हैं।
कमजोर संचलन (poor circulation)
धमनीकाठिन्य या एथेरोस्क्लेरोसिस (arteriosclerosis or atherosclerosis)
venous insufficiency, जब पैर की नसों में रक्त आपके दिल तक वापस नहीं जाता है
मधुमेह
किडनी खराब
उच्च रक्तचाप
बहुत देर तक एक ही स्थिति में लेटना या बैठना
अन्य विकारों से धमनी घाव भी हो सकते हैं, जिनमें उच्च कोलेस्ट्रॉल, हृदय रोग, उच्च रक्तचाप या सिकल सेल एनीमिया शामिल हैं।
कई जोखिम कारक भी धमनी अल्सर में योगदान कर सकते हैं, जिनमें निम्नलिखित हैं :-
मधुमेह
पैर की विकृति
खराब जूते
मोटापा
धूम्रपान
सीमित संयुक्त गतिशीलता
शिरापरक अल्सर (venous ulcer)
एक शिरापरक त्वचा अल्सर आपके पैर पर एक घाव है जो ठीक होने में समय लग सकता है, सामान्यतः अंग में कमजोर रक्त परिसंचरण के कारण हो सकता है।
वे कुछ हफ्तों से लेकर सालों तक भी रह सकते हैं। आप कभी डॉक्टर या नर्स को "शिरापरक पैर के अल्सर" कहते हुए जरूर सुना सकते हैं।
यदि आप उनका इलाज नहीं करवाते हैं तो वे कभी-कभी अधिक गंभीर समस्याएं पैदा कर सकते हैं। लेकिन कुछ कदम हैं जो आप उन्हें होने से रोकने के लिए उठा सकते हैं।
शिरापरक अल्सर के कारण है।
शिरापरक अल्सर तब होता है जब आपके पैर की त्वचा, आमतौर पर टखने के आसपास की त्वचा में कोई दरार होती है।
पैर की नसें, जो रक्त को हृदय में वापस भेजती हैं, हो सकता है कि वह अपना काम ठीक से न कर रही हों। ऐसा अक्सर इसलिए होता है क्योंकि नसों में रक्त के प्रवाह को रोकने वाले वाल्व उस तरह से काम नहीं कर रहे हैं जैसे उन्हें करना चाहिए।
रक्त के इस बैकफ्लो का अर्थ है अंग के अंत में बढ़ा हुआ दबाव होना। जब ऐसा होता है, तो यह त्वचा को कमजोर कर सकता है और कट या खरोंच को ठीक करना कठिन हो सकता है। वे अक्सर आपके टखने जैसे हड्डी वाले क्षेत्रों में होते हैं।
किसे हो सकता है?
पैर की पहले से लगी चोटें
वैरिकाज़ नसें (varicose veins)
स्मोकिंग
मोटापा
रक्त के थक्के या फ़्लेबिटिस, नसों की दर्दनाक सूजन
शिरापरक अल्सर (venous ulcer) के लक्षण
सूखी त्वचा
भूरा मलिनकिरण
घाव से निकलने वाला एक दुर्गंधयुक्त तरल पदार्थ
अल्सर भी संक्रमित हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो आप नोटिस कर सकते हैं।
लाली या सूजन
बिगड़ता दर्द
बुखार
मवाद
मुंह के छालें (mouth ulcers)
मुंह के छाले आम बीमारियां हैं जो कई लोगों को उनके जीवन में कभी न कभी प्रभावित करती हैं।
ये घाव आपके मुंह के किसी भी कोमल ऊतक पर दिखाई दे सकते हैं, जिसमें आपके होंठ, गाल, मसूड़े, जीभ और आपके मुंह के फर्श और छत शामिल हैं। आप अपने अन्नप्रणाली, आपके पेट की ओर जाने वाली नली पर भी मुंह के छाले हो सकते हैं।
मुंह के छाले, जिनमें नासूर घाव शामिल हैं, आमतौर पर मामूली जलन होते हैं और केवल एक या दो सप्ताह तक चलते हैं। कुछ मामलों में, वे मुंह के कैंसर या वायरस से संक्रमण का संकेत दे सकते हैं, जैसे कि हर्पीज सिम्प्लेक्स।
जननांग अल्सर (genital ulcers)
जननांग अल्सर ऐसे घाव हैं जो योनी को प्रभावित करते हैं, जो महिला जननांग का बाहरी हिस्सा है। ये घाव बहुत दर्दनाक हो सकते हैं, या वे बिल्कुल भी दर्दनाक नहीं होते। अधिकांश जननांग अल्सर यौन संचारित रोगों (एसटीडी) के कारण होते हैं। यहां आपको यह जानने की जरूरत है कि वे आपके स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित कर सकते हैं।
जननांग अल्सर (genital ulcers) के कारण
जननांग अल्सर किसी भी प्रकार का खुला घाव है जो योनी पर दिखाई देता है। ये अल्सर चकत्ते या धक्कों के रूप में बन सकते हैं जो खुलते हैं, या त्वचा में फैलते हुए टूटते हैं। किसी भी तरह से, वे ऊतक की गहरी परतों को हवा में उजागर करते हैं और वे अक्सर असहज होते हैं।
पेप्टिक अल्सर क्या होता है?
पेप्टिक अल्सर खुले घाव होते हैं जो आपके पेट की अंदरूनी परत और आपकी छोटी आंत के ऊपरी हिस्से पर विकसित होते हैं। पेप्टिक अल्सर का सबसे आम लक्षण पेट दर्द है।
पेप्टिक अल्सर में निम्नलिखित शामिल होते हैं।
1 - गैस्ट्रिक अल्सर जो पेट के अंदर होते हैं
2 - आपकी छोटी आंत (डुओडेनम) के ऊपरी हिस्से के अंदर होने वाले डुओडेनल अल्सर
पेप्टिक अल्सर की बीमारी
पेप्टिक अल्सर रोग तब होता है जब घाव, या अल्सर, पेट या छोटी आंत के पहले भाग में बनते हैं। पेप्टिक अल्सर रोग के कई तरह के विकसित होते हैं क्योंकि एक जीवाणु संक्रमण पाचन तंत्र की सुरक्षात्मक परत को खा जाता है। जो लोग अक्सर दर्द निवारक दवा लेते हैं उनमें अल्सर होने की संभावना अधिक होती है।
पेप्टिक अल्सर रोग क्या है?
पेप्टिक अल्सर रोग एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट की परत या छोटी आंत के पहले भाग (डुओडेनम) में दर्दनाक घाव या अल्सर विकसित हो जाते हैं। सामान्यतः, बलगम की एक मोटी परत पेट की परत को उसके पाचक रसों के प्रभाव से बचाती है, लेकिन कई चीजें इस सुरक्षात्मक परत को कम कर सकती हैं, इस कारण से पेट का एसिड टिस्सू को नुकसान पहुंचा सकता है।
पेप्टिक अल्सर होने की अधिक संभावना किसे है?
10 में से एक व्यक्ति को अल्सर हो जाता है। जोखिम कारक जो अल्सर को अधिक संभावना बनाते हैं उनमें शामिल हैं:
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) का बार-बार उपयोग, सामान्य दर्द निवारक का एक समूह जिसमें इबुप्रोफेन (एडविल® या मोट्रिन®) शामिल है।
अल्सर का पारिवारिक इतिहास।
लीवर, किडनी या फेफड़ों की बीमारी जैसी बीमारी।
नियमित रूप से शराब पीना।
धूम्रपान।
पेप्टिक अल्सर का क्या कारण है?
लोग सोचते थे कि तनाव या कुछ खाद्य पदार्थों से अल्सर हो सकता है। लेकिन शोधकर्ताओं को उन सिद्धांतों का समर्थन करने के लिए कोई सबूत नहीं मिला है। इसके बजाय, अध्ययनों ने अल्सर के दो मुख्य कारणों का खुलासा किया है:
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एच. पाइलोरी) बैक्टीरिया।
दर्द निवारक NSAID दवाएं।
एच. पाइलोरी बैक्टीरिया
एच. पाइलोरी आमतौर पर पेट को संक्रमित करता है। दुनिया की लगभग 50% आबादी को एच. पाइलोरी संक्रमण है, जो अक्सर बिना किसी लक्षण के होता है। शोधकर्ताओं का मानना है कि लोग एच. पाइलोरी को एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संचारित कर सकते हैं, खासकर बचपन के दौरान।
एच. पाइलोरी बैक्टीरिया पाचन तंत्र में बलगम की परत से चिपक जाता है और सूजन (जलन) का कारण बनता है, जिससे यह सुरक्षात्मक अस्तर टूट सकता है। यह टूटना एक समस्या है क्योंकि आपके पेट में भोजन को पचाने के लिए मजबूत एसिड होता है। इसकी रक्षा के लिए बलगम की परत के बिना, एसिड पेट के ऊतकों में खा सकता है।
ज्यादातर लोगों के लिए एच. पाइलोरी की उपस्थिति का नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। एच. पाइलोरी वाले केवल 10% से 15% लोगों में अल्सर विकसित होता है।
दर्द निवारक
पेप्टिक अल्सर रोग का एक अन्य प्रमुख कारण NSAIDs का उपयोग है, जो दर्द को दूर करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाए है। NSAIDS पाचन तंत्र में बलगम की परत को खराब कर सकता है। इन दवाओं में पेप्टिक अल्सर बनने की क्षमता होती है।
NSAIDS लेने वाले हर व्यक्ति को अल्सर नहीं होगा। एच. पाइलोरी संक्रमण के साथ NSAIDS का उपयोग संभावित रूप से सबसे खतरनाक है। जिन लोगों को एच. पाइलोरी है और जो अक्सर NSAIDS का उपयोग करते हैं, उनके बलगम की परत को नुकसान होने की संभावना अधिक होती है, और उनकी क्षति बहुत ज्यादा गंभीर हो सकती है। NSAIDS के उपयोग से अल्सर का विकास भी बढ़ जाता है यदि आप:
NSAIDs की उच्च खुराक।
70 साल या उससे अधिक उम्र।
महिला हैं।
NSAIDs लेते समय कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (दवाएं जो आपके डॉक्टर अस्थमा, गठिया या ल्यूपस के लिए लिख सकते हैं) का उपयोग।
लंबे समय तक लगातार NSAIDS का प्रयोग।
अल्सर रोग का इतिहास।
दुर्लभ कारण
लोगों को निम्नलिखित के बाद पेप्टिक अल्सर हो सकता हैं।
विभिन्न संक्रमणों या बीमारियों से गंभीर रूप से बीमार होना।
सर्जरी करा रहे हैं।
स्टेरॉयड जैसी अन्य दवाएं लेना।
पेप्टिक अल्सर रोग भी हो सकता है यदि आपको ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम (गैस्ट्रिनोमा) नामक एक दुर्लभ स्थिति है। यह स्थिति पाचन तंत्र में एसिड-उत्पादक कोशिकाओं का एक ट्यूमर बनाती है। ये ट्यूमर कैंसर या गैर-कैंसरयुक्त हो सकते हैं। कोशिकाएं अत्यधिक मात्रा में एसिड का उत्पादन करती हैं जो पेट के ऊतकों को नुकसान पहुंचाती हैं।
क्या कॉफी और मसालेदार भोजन से अल्सर हो सकता है?
यह एक आम गलत धारणा है कि कॉफी और मसालेदार भोजन अल्सर का कारण बन सकते हैं। पहले आपने सुना होगा कि अल्सर वाले लोगों को हल्का आहार खाना चाहिए। लेकिन अब हम जानते हैं कि अगर आपको अल्सर है, तब भी आप जो भी खाद्य पदार्थ चुनते हैं उसका आनंद ले सकते हैं, जब तक कि वे आपके लक्षणों को और खराब न करें।
पेप्टिक अल्सर के लक्षण क्या हैं?
अल्सर वाले कुछ लोग किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं। लेकिन अल्सर के लक्षणों में ये शामिल हो सकते हैं:
भोजन के बीच या रात में आपके मध्य या ऊपरी पेट में दर्द या जलन।
दर्द जो अस्थायी रूप से गायब हो जाता है जब आप कुछ खाते हैं या एंटासिड लेते हैं।
सूजन।
पेट में जलन।
मतली या उलटी।
गंभीर मामलों में निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं।
गहरा या काला मल (रक्तस्राव के कारण)।
उल्टी करना।
वजन घटना।
आपके मध्य से ऊपरी पेट में तेज दर्द।
Note = किसी भी बीमारी के इलाज के लिए हमेशा अपने डॉक्टर से संपर्क करें। इस पोस्ट में दी गई जानकारी निदान के लिए नहीं है।
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