ईसीएमओ का फुल फॉर्म क्या है | What is the full form of ECMO in hindi
ECMO : Extracorporeal membrane oxygenation
एक्स्ट्राकोर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन (ECMO) शरीर में inadequate blood perfusion, या फेफड़ों में gas exchange वाले रोगियों को फेफड़े और हृदय को सहारा प्रदान करने की एक विधि है। रक्त को शरीर से एक कृत्रिम फेफड़े में पंप किया जाता है जो लाल रक्त कोशिकाओं को ऑक्सीजन देता है और ऊतकों और अंगों को ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए वापस आने से पहले अतिरिक्त कार्बन डाइऑक्साइड को हटा देता है।
एक्स्ट्राकोर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन या ECMO एक थेरेपी है जो आपके प्रियजन के रक्त में ऑक्सीजन जोड़ती है और इसे हृदय की तरह उनके शरीर में पंप करती है। प्रक्रिया शरीर के बाहर होती है।
ECMO का फुल फॉर्म क्या है?
ECMO का फुल फॉर्म Extracorporeal membrane oxygenation है।
ECMO का उपयोग कब किया जा सकता है?
मरीजों को कई कारणों से ECMO की आवश्यकता हो सकती है। आम तौर पर, ECMO का उपयोग तब किया जा सकता है जब वे severe acute lung या दिल की विफलता से गुजर रहे हो और पारंपरिक चिकित्सा फायदा देने में विफल रहे।
एक्स्ट्राकोर्पोरियल लाइफ सपोर्ट ऑर्गनाइजेशन द्वारा प्रकाशित दिशानिर्देशों का सुझाव है कि ईसीएमओ पर तभी विचार किया जाता है जब रोगी को पहले से ही 50% मृत्यु दर जोखिम होने की भविष्यवाणी की जाती है और आमतौर पर 80% पर संकेत दिया जाता है।
रोगियों को ईसीएमओ पर लंबे समय तक रखना बहुत महंगा है, और केवल तभी उपयोगी है जब रोगी के ठीक होने की संभावना हो। इसलिए, अन्य कारकों जैसे कि पहले से मौजूद स्थितियों की उपस्थिति, रोगी की उम्र और आकार, और प्रक्रिया की निरर्थकता पर भी विचार किया जाता है।
FDA चिकित्सा प्रक्रियाओं या परिवहन के दौरान 6 घंटे तक निरंतर उपयोग के लिए और लंबी अवधि के लिए श्वसन सहायता के लिए ECMO के उपयोग को मंजूरी देता है। ईसीएमओ के लिए अनुशंसित अधिकांश रोगी गंभीर कार्डियोजेनिक सदमे में होते हैं, जो तब होता है जब हृदय शरीर की जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त रक्त पंप नहीं कर पाता है, आमतौर पर गंभीर दिल का दौरा पड़ने के बाद।
बायवेंट्रिकुलर दिल की विफलता और गंभीर हाइपोक्सिमिया वाले रोगी जो अन्य हस्तक्षेपों से सुधार करने में विफल रहे हैं, ईसीएमओ के लिए अगले सबसे अधिक उपयुक्त माने जाने वाले समूह में से हैं।
ECMO का उपयोग केवल उन रोगियों के लिए एक अस्थायी सहायता उपकरण के रूप में किया जाता है, जिनके या तो स्वाभाविक रूप से ठीक होने की उम्मीद होती है, जैसे कि मायोकार्डिटिस वाले, या प्रत्यारोपण या अन्य प्रमुख हस्तक्षेप की प्रतीक्षा करने वाले रोगी।
सामान्य जटिलताओं में प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया सिंड्रोम, संवहनी क्षति और स्ट्रोक शामिल हैं, और इसलिए वेंट्रिकुलर सहायता उपकरणों जैसे विकल्पों पर हमेशा विचार किया जाता है। हालांकि, केवल ईसीएमओ कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने और रक्त के ऑक्सीकरण की पेशकश करता है, इसलिए फेफड़ों के समर्थन की आवश्यकता वाले मामलों में यह आवश्यक है।
ECMO कैसे काम करता है?
एक सर्जन बड़ी नसों या धमनियों में एक प्लास्टिक ट्यूब रखता है जिसे कैनुला कहा जाता है। रक्त वाहिकाएं छाती, गर्दन या कमर में स्थित हो सकती हैं। ईसीएमओ किस तरह मदद के लिए इस्तेमाल किया जा रहा है, इसके आधार पर डॉक्टर अलग-अलग संख्या में ट्यूब लगा सकते हैं।
ईसीएमओ पंप रक्त को खींचता है जिसमें नस से ऑक्सीजन नहीं जुड़ी होती है और इसे मशीन के कृत्रिम फेफड़े, या ऑक्सीजनेटर में धकेल दिया जाता है। यहीं से रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड को हटा दिया जाता है और ऑक्सीजन को जोड़ा जाता है। एक रंग बदल जाता है क्योंकि बिना ऑक्सीजन वाला गहरा रक्त जब ऑक्सीजन से जुड़ा होता है तो वह चमकीला लाल हो जाता है। जैसे ही लाल रक्त ऑक्सीजनेटर छोड़ता है, रोगी के पास लौटने से पहले इसे गर्म किया जाता है
चूंकि ईसीएमओ मरीज के फेफड़ों का काम करने में भी मदद कर रहा है, इसलिए ईसीएमओ टीम वेंटिलेटर की सेटिंग को कम कर सकती है, जिससे फेफड़े आराम कर सकते हैं और ठीक हो सकते हैं। आमतौर पर दवाएं जिनका उपयोग हृदय और फेफड़ों को काम करने में मदद करने के लिए किया जाता है, ईसीएमओ के काम करते समय कम किया जा सकता है।■
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